lundi 24 novembre 2014

حمى التيفوئيد التيفود Typhoid الاسباب والعلاج والوقاية





التيفوئيد التيفود Typhoid الاسباب والعلاج والوقاية






تيفوئيد






Typhoid











: مرادفات انجليزيTyphoid Fever, Enteric Fever




ما هو تيفوئيد





مرض التيفوئيد واحد من الامراض المعدية و المعروفة منذ القدم ، وهو مرض وبائي تسببه جرثومة السلمونيلة التيفية (Salmonella typhi) يصيب الاعمار المختلفة ( ينتشر عادة عند الكبار اكثر من الصغار ) . ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء و الاكل الملوّثين بالفضلات . تنتشر الجرثومة في الكبد ، الدماغ ، الطحال ، العظم.ينتشر هذا المرض بكثرة في الهند و افريقيا و امريكا الاتينية و يندر وجوده في امريكا الشمالية واوروبا .




اسباب تيفوئيد





من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بمرض التيفوئيد :




  • تناول الخضراوات والفواكه الملوثة الغير مغسولة جيداً .

  • انتقال الجرثومة من اليد الى الفم عند لمس مرحاض ملوث وعدم غسل اليد جيداً .






الفسيولوجيا المرضية ل تيفوئيد





يتم التقاط الجرثومة المسبب للتيفوئيد من خلايا مساعدة في الدم وتقدمها لخلايا مناعية تقوم بالتصدي لها ومقاومتها مما يؤدي لظهور اعراض المرض .




أعراض وعلامات تيفوئيد





تظهر علامات وأعراض الإصابة بمرض التيفوئيد على االنحو التالي :




  • ارتفاع تدريجي في درجة الحرارة يستمر عادة لمدة 7-10 ايام .

  • الاستفراغ .

  • فقدان الشهيه .

  • خمول وتعب عام .

  • الآم شديده في البطن

  • تورم مؤلم في الغدد اللمفاوية.

  • الإسهال في الاطفال .

  • طفح جلدي نقطي وردي اللون على الظهر والصدر، يظهر بعد 3-5 ايام من الحمى، ويختفي تلقائياً بعد عدة ايام.

  • البراز المصحوب بالدم .

  • قشعريرة .

  • تضخم في الطحال بيدأ في اليوم السابع .

  • الاسبوع الثالث قد يشعر المريض بالهذيان ، تصعب حركته و يصبح طريح الفراش في هذه المرحلة تهدد حياة المريض .

  • الاسبوع الرابع قد يبدأ التحسن بشكل تدريجي و تبدأ حرارة المريض بالهبوط.







تشخيص تيفوئيد





قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص بمرض التيفوئيد على النحو التالي :




  • اختبار فيدال (Widal test) و هو اختبار يكشف عن وجود أجسام مضادة ويتميز بسهولته و حساسيته و يستخدم لتشخيص التيفوئيد .

  • اخذ عينة دم وبراز و زرعها لمعرفة الجرثومة المسببة .

  • أخذ عينة من نخاع العظام .






علاج تيفوئيد





من الإجراءات العلاجية المتبعة لمرض التيفوئيد :




  • تعويض المريض بالسوائل .

  • نصح المريض بالراحة .

  • تناول المضادات الحيوية المناسبة وعادة يتم اعطاء سيبروفلكساسين (Ciprofloxacin) لمدة 14 يوم بحسب ما يصف الطبيب .






الأدوية المتعلقة ب تيفوئيد





(Amoxicillin) اموكسيسيللين

(Amoxicillin with clavulanic acid) اموكسيسيللين و كلافولانيك اسيد

(Ampicillin) امبيسيللين





التعايش مع تيفوئيد





يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع مرض التيفوئيد:




  • ينصح بالراحة عند حصول المرض .

  • تناول كمية مناسبة من السوائل .







الوقاية من تيفوئيد





للوقاية من مرض التيفوئيد:




  • اللقاح أو التطعيم ضد السلمونيلا ويُوصى به للمسافرون الى المناطق التي ينتشر فيها الحمى التيفية. يحمي التطعيم 70-80% من الحالات .

  • الامتناع عن شرب المياه او تناول الاطعمة مجهولة المصدر، و خاصة في البلاد الموبوءة.

  • تناول الاطمة المطبوخة جيداً .

  • شرب الماء بعد غليه .

  • الاهتمام الجيد بالنظافة الشخصية .







مضاعفات تيفوئيد





من مضاعفات مرض التيفوئيد:




  • تسمم الدم .

  • التشنجات .

  • فقدان الوعي .

  • التهاب الغشاء البيريتوني (الغشاء الذي يحيط جدار البطن) .

  • ثقب ونزيف في الامعاء .

  • انتشار الالتهاب الى العظم و المفاصل .







مآل/ تكهن تيفوئيد





مرض التيفوئيد عادة يتم الشفاء منه تماماً اذا تم علاجه بشكل جيد دون الحاجة لادخال المريض الى المستشفى الا اذا كان المريض كبير أو صغير جداً في السن أو كان عنده مشاكل مناعية أخرى وان لم يتم علاجه يحدث تسمم الدم في الاسبوع الثالث مما قد يؤدي الى فقدان الوعي والوفاة و بعد الشفاء 5% من المرضى يصبح حاملين للجرثومة .




المصطلح بلغات أخرى





العربية تيفوئيد

Typhoid الانجليزية

typhoïde, fièvre typhoïde الفرنسية





















via مدونة الوليد http://ift.tt/1peyKO0

Aucun commentaire:

Enregistrer un commentaire